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Die Geburt per Kaiserschnitt

Bild Baby

Ein Kind kommt auf die Welt. Wie das passiert, kann ganz unterschiedlich sein . Neben vielen unterstützenden Praktiken bei der "natürlichen Geburt" ist auch der Kaiserschnitt als Alternative immer mehr ins Bewusstsein werdender Mütter gerückt. Die Sectio caesarea , wie der Eingriff in der Fachsprache heißt, kann aus medizinischen oder auch persönlichen Gründen während der Schwangerschaft angedacht werden. Sie ist aber auch die Methode der Wahl, falls bei der Geburt Komplikationen auftreten.

Was passiert bei einem Kaiserschnitt?

Eine geplante "Sectio" ist in der Regel ein kurzer Eingriff. Das Setzen des Schnittes und das Baby aus dem Mutterleib zu holen, dauert meist keine Viertelstunde und verläuft für die Mutter schmerzfrei , denn sie hat eine entsprechende Betäubung erhalten. Nach erfolgreicher Sectio wird das Kind, wie bei jeder natürlichen Geburt auch, abgenabelt und erst einmal gründlich untersucht, bevor die Mutter es im Arm halten darf. Insgesamt verbringt man etwa eine halbe Stunde im OP.

Was ist anders als bei der normalen Geburt?

Vor einem geplanten Eingriff hat die Mutter meist sogar Zeit, sich einzustimmen. Zunächst werden Herztöne von Mutter und Kind untersucht, eine Rasur der Schamhaare wird aus hygienischen Gründen durchgeführt und ein Blasenkatheter gelegt. Dies ist bei vielen Eingriffen im Bauchraum üblich und erspart der Frau nach der Operation einige Toilettengänge und beugt einem Harnverhalt vor (d.h. nicht Wasser lassen zu können, was zu Schmerzen und Harnwegsinfektionen führen kann).

Sectio caesarea aus medizinischen Gründen

Eine Sectio kann aus medizinischer Sicht unumgänglich sein, etwa wenn

 

  • eine Mehrlingsschwangerschaft vorliegt,
  • das Kind sich in einer Lage befindet, die eine Geburt auf natürlichem Wege unmöglich macht,
  • die Anatomie des Beckens für eine natürliche Geburt zu schmal ist,
  • plötzliche Gefahr für das Kind besteht, etwa durch Sauerstoffmangel, und zügig interveniert werden muss,
  • gesundheitliche Risiken durch zugrundeliegende Erkrankungen , welche die Geburt beeinträchtigen können (z.B. Herzleiden) für die Mutter bestehen,
  • starke Blutungen auftreten oder
  • verschiedene Probleme hinsichtlich der Intaktheit und Lage der Plazenta gegeben sind - diese kann sowohl ein mechanisches Hindernis darstellen und die natürliche Geburt so unmöglich machen, als auch im Laufe der Schwangerschaft bzw. Geburt Schaden erleiden, so dass eine Sectio angezeigt ist.

 

Wie bei allen medizinischen Belangen kann es zu Problemen kommen, die einen operativen Eingriff notwendig machen, es muss aber nicht.

 

Wunschkaiserschnitt - ja oder nein?

Bild Kaiserschnitt Es gibt einige Vor- aber auch Nachteile bei einem Kaiserschnitt

Für eine Sectio kann sich die Mutter auch ganz bewusst entscheiden. Die Gründe können vielseitig sein:

  • Angst vor der vaginalen Geburt oder die psychische Belastung, der sich die Mutter nicht gewachsen fühlt,
  • die Durchführung einer Sectio kann der Mutter erhöhte Sicherheit für sich selbst und das Kind geben,
  • Bedenken bzgl. Komplikationen, etwa beim Dammschnitt , einem kleinen Schnitt, der zur Erleichterung der Geburt sehr häufig und gezielt am Damm gesetzt wird, um ein Einreißen zu verhindern oder auch
  • die Planbarkeit der Geburt aus beruflichem oder persönlichem Anlass.

 

Der Kaiserschnitt stellt also durchaus eine Alternative zu einer eventuell lang dauernden Geburt, Schmerzen und Komplikationen dar. Es gibt jedoch auch einige Punkte, die gegen die Wahl sprechen:

 

  • Durch den Druck im Geburtskanal wird restliches Fruchtwasser aus den Lungen des Kindes gepresst, was einer Lungenentzündung nach der Geburt vorbeugen kann.
  • Kosmetische Gründe : Während die Beckenbodenmuskulatur gezielt trainiert werden kann, ist eine Narbe permanent. Man muss also individuell entscheiden, wenn man die Wahl hat - neigt man zur Narbenbildung? Kann man mit dem relativ kleinen Schnitt, der meist unter dem Bikinihöschen verschwindet, leben?
  • Bridenbildung : Eine seltenere aber mögliche Komplikation ist die Bildung von Briden oder auch Verwachsungen. Hierbei kann es zu längeranhaltenden Beschwerden (Bauchschmerzen oder -krämpfe) kommen. Wer bei vorangegangen Bauch-Operationen keine solchen Probleme hatte, wird aber mit hoher Wahrscheinlichkeit auch bei einer Sectio nicht damit rechnen müssen.
  • Ein Kaiserschnitt kann eine nicht zu unterschätzendepsychische Belastung darstellen. Manche Frauen empfinden es im Nachhinein als Versagen, keine natürliche Geburt "durchgestanden" zu haben.

 

Es sei also abschließend gesagt, dass die Entscheidung für oder gegen den Eingriff eine ganz individuelle und gut durchdachte sein sollte. Es ist wichtig, dass die Mutter sich im Klaren über die gesundheitlichen und eventuell kosmetischen Folgen ist und dass sie die Entscheidung ganz bewusst von sich aus trifft.

 


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Bild 1: © S.Kobold / Fotolia.com
Bild 2: © Dan Race / Fotolia.com